摘要：
視障兒童要形成良好的身體姿態和行為動作必須從嬰幼兒開始進行早期干預訓練，訓練不僅培養視障兒童健康的身體、良好姿態和行為，還會促進視障兒童的心理和智力的發展。家長應學習視障兒童身體姿勢和運動能力的早期訓練要點，掌握視障兒童學習爬、學習跳、學習行走、學習跑和學習遊戲中的訓練要求、方法和主要措施。
關鍵字：視障兒童、運動能力、家庭訓練
視障兒童要形成良好的身體姿態和行為動作必須從嬰幼兒開始進行早期干預訓練，這些訓練應由父母、家人或兒童康復訓練師負責，這些訓練不僅培養視障兒童健康的身體、良好姿態和行為，還會促進視障兒童的心理和智力的發展。我們應看到，視障兒童的身體和運動發展與正常兒童的發展既有共性也有個性。他們有著許多共同一致的發展規律。在共性方面要瞭解正常兒童的身體和運動發展的規律。兒童的運動發展準確的應稱為感覺運動發展。新生兒開始以無組織無目的的反射活動出現，他們對環境產生的反應的控制力很弱。當你輕摸新生兒的臉時，他就會把臉偏向一邊，這是觸覺刺激引起的基本反應。兒童會對所有的感覺：觸覺、視覺、聽覺、嗅覺、（耳）前庭、立體感、動覺等產生反應。
觸覺指來自觸覺系統的資訊。觸覺器官主要分佈在皮膚表面。它構成我們人最大的感覺器官。視覺是眼睛接受事物形象、色彩等方面的能力。聽覺是耳接受聲音的能力。嗅覺是聞味的感覺。（耳）前庭告訴我們地心引力和我們是否在運動，向哪個方向及有多快地運動。這些接受器位於耳內。它在我們感到暈時告訴需要停止運動的系統。動感則告訴我們，我們的肌肉何時及如何收縮，關節何時及如何彎曲或伸直。這種資訊使大腦知道身體的哪個部位在那兒如何運動。這些接受器藏在關節、肌肉和肌腱中，和立體感一樣，動感是一種對我們及周圍環境的一種感覺。
幼兒通過自己對環境的感覺刺激產生有序反應的發展方向是，由頭到腳，從身體軀幹到四肢，從粗線運動到精細運動。這就是說孩子在能走之前先要發展頭、軀幹的控制能力，在伸手前先發展肩的控制能力，在抓和放玩具前學會伸手夠。感覺運動需一定的必要條件和特定順序。必要條件是一些基本反應、一些正常姿態，包括平衡、旋轉和保護在內的姿態反應，以及按序列方式和運動控制能力的組合。
我們對視障兒童運動發展進行測評時，可關注一些重要的事件。如視障兒童何時會坐、會翻、會爬、會站、會走等，對視障兒童運動技能的品質和進步延續的評估是非常重要的，當視障兒童進行一項技能有困難時，並不表明孩子無能，而是缺少一種必要的條件和指導。對視障兒童開展早期感覺訓練使他們在相應的發展階段學會正常的動作與行為，父母應當在專業人員的指導下，努力學習和實踐，成為視障兒童早期干預的主要承擔者。
一、指導學習爬
視障兒童學習爬對身體發育有重要意義，爬的過程需要轉移重心、旋轉、平衡及大量的感覺能力和運動。它可以使兒童垂直性探索周圍的環境，充分發展身體的協調能力，發展大肌肉群的運動能力。
視障兒童一旦會用手和膝匍匐爬行，這就意味著開始他的爬行。這是他們獨立爬上爬下樓梯的第一個信號。練習之初，父母鼓勵視障兒童先爬床上的枕頭和被子，然後再練習爬木樓梯，如果沒有木樓梯，可在水泥樓梯上鋪上地毯練習。儘量先找一些較矮的樓梯練習，父母不斷給予熱情的鼓勵，開始時，練習的時間不要太長，保持視障兒童的新鮮感和興趣，千萬不要使視障兒童感到疲勞和厭煩。否則給以後練習造成麻煩。練習向上爬後再練習向下爬，開始在較緩的樓梯學習，然後到較陡的樓梯練習。如果視障兒童感到害怕，父母可以緊靠在視障兒童後部，用手給他以支持，在他爬上後給他表揚和鼓勵。開始時爬樓梯時，可能是一隻腳邁上去，另一隻腳踏上同一臺階，慢慢地視障兒童就會學會換腳。雙腳倒換爬上不同的臺階。當他能獨立進行之前，父母一定和他一起練習和幫助。較多的視障兒童學爬行可能很困難，有的父母常常擔心有危險，怕視障兒童摔跤碰傷，但父母應瞭解，要使你的孩子強壯和自立，就要不斷學習和練習。爬行在視障兒童的學習過程中有很重要的價值。無論有多困難，都要鼓勵視障兒童學習爬行。在學習過程中注意做好保護工作。
二、指導學習跳
跳、蹦是使視障兒童更好地發展運動感覺能力和平衡能力一項運動，這些運動對視障兒童在重心上移時保持平衡，學會控制腿部肌肉及身體兩側的協調都很有幫助。視障兒童學習跳時會經歷一段困難期，因為他們缺乏觀察模仿。對於一個害怕運動並對運動刺激產生過度反應的兒童來說，跳躍是一件很可怕的事情。因為它要求整個身體離地，如果視障兒童經常在屋裏打鬧嬉戲，那麼跳躍對他來說就不會存在什麼困難。
跳躍的動作要先身體前傾，、彎臀、弓膝，胳膊後擺等一系列動作，視障兒童須在把胳膊上擺用力的同時蹬地向前躍起，在落地前彎腿以減輕腳落地時的震盪，並保持平衡。開始學習時父母可先抱著跳，讓他感受跳躍的喜悅和快樂，對以後自己跳沒有恐懼和害怕。然後可在床上自己原地蹦，從被子上跳到床上，在視障兒童自己最熟悉的環境開始練習，然後再到戶外或到院子裏的臺階上練習。剛開始跳時，會出現先跳一隻腳，然後另一隻腳跟上。隨著平衡性和兩邊運動協調能力的增強，他們會兩腿一起跳。在視障兒童學會基本跳以後，父母就可以幫助他練習不同方式跳。如前跳、後跳、側跳或躍過板凳等物品。也可以連續向前跳，單腿向不同的方向跳，雙腿向不同方向跳。在做這些運動時都注意在一個非常安全的環境中練習。
學會跳以後就要引導他和正常兒童一起玩一些有關跳的遊戲。如學習青蛙跳、跳房子、跳步接力，跳繩等遊戲。學習跳繩就比較難，它包括手與腳的配合。但視障兒童都可以學會，跳繩是一項非常適合視障兒童的體育運動。
三、指導學習行走
視障兒童1歲左右蹣跚學步時，需幫助視障兒童建立起一種成熟的功能步態。開始學習走路時，家長可以牽拉或扶持，從穩定站立、邁步、交替換步開始學習，每天堅持學習一定時間，不斷積極鼓勵他每一點進步。注意矯正他們錯誤的步態，視障兒童有的胳膊會不搖擺而彎曲向上舉，腳尖朝外兩腿分開，通過曲膝的方式保持穩定，他們的步伐不均勻，常常出現太高和太低的情況，整只腳面而不是腳後跟先著地。視障兒童因缺乏感覺運動發展而經常保持不同的異常步態。有的視障兒童把手臂高高舉起是為了保護和尋求平衡，在摔倒時手臂能及時伸出。當他們平衡性好些時，就不再使用手臂進行保護，學會放在身體兩側自然擺動，即邁左腳時右手臂向前擺，邁右腳時左手臂向前擺，左右交替向前。還有的一些視障兒童雙手前伸，害怕撞上東西，感到必須時刻作好保護自己的準備。家長需為視障兒童提供一個練習走路的安全環境，在地形開始變化時提醒他，視障兒童感到安全時會把手臂放下來。
視障兒童寬腿行走或腳朝外走迫使他在腿向前邁時，身體重心產生較大的轉移。顯出動作笨拙，並且限制他的步幅。也有的視障兒童蹭地而行，使腳不完全離地。長時間使用這種步伐會阻礙視障兒童高層次平衡能力的發展。兩腳分開走路，體重的轉移會更困難，使胯部運動發展不完善，也會影響腿與臂的協調運動。
為了讓視障兒童建立起成熟的步伐，應提供一個安全自由行走的環境。在室內應寬敞，不要有過多的傢俱和擺設，在室外應平坦和安靜，離開道路。先在單一路面練習，然後再在有磚、石、水泥、柏油等不同的路面練習。光腳走路使視障兒童易於保持平衡並及時感覺地面的觸覺資訊。不同的地表（地板、毯子、草皮、走廊、鵝卵石）及不同地形（樓梯、上下坡、彎道、門口、路口、電梯口）都能給行走和平衡提供練習的機會。家長開始可帶著先走一、二次，然後讓他自己走，父母在一旁提供口頭的指引，鼓勵視障兒童獨立行走的信心。在家裏利用椅子或包裝箱紙板間練習走狹窄通道，利用木塊、磚塊、地板塊練習過河流踏石快的遊戲，這些都有助於行走中保持平衡，並減少他的步寬。走路時推一個小車，拖一個玩具，提一個物品，都會提高視障兒童的興趣也有助於他們走路時把雙手放下。
四、指導學習跑
在學會走的基礎上學習跑。雖然跑對於失明的人真正使用不多，但跑對於建立信心、豐富生活、瞭解體育運動、發展平衡及鍛煉身體感覺都大有好處。父母應克服憐憫和過度溺愛的心理，給視障兒童提供學習跑的環境和機會，使他儘快地學會跑。
為了使視障兒童體會跑的快樂，父母可以帶著視障兒童一起跑，在跑中體會動感和全面的刺激，感受跑的樂趣。開始時，父母可以拉著他的手，或用一根短繩拉著他跑，鼓勵他跑快些。在院裏，選擇一塊平坦的場地，在兩根竹竿之間栓一根與兒童齊腰高的繩子，讓視障兒童順繩子獨立跑。父母站在一頭，鼓勵他大膽跑。也可以做一個2米直徑的圓環支起來，讓視障兒童圍著走和跑。父母也可和視障兒童一起遊戲，不斷變換速度和方向，使他在遊戲中學習和練習跑。注意一定選擇練習場地不雜亂且安全，遠裏離有害的物體和危險。當跑的能力增強後，可以改變地面形狀和選擇不同地面材料的場所練習，進一步增強視障兒童的平衡能力。並加深對環境的適應能力。
視障兒童開始跑時，常會是一種平足步伐，他開始很難控制速度和方向。為了讓他學會這些，陪他玩一些需要根據哨聲或要求停止、再跑的遊戲。在經過一定時間訓練的基礎上，父母可有意嘗試讓視障兒童和鄰居的同齡小朋友一起跑，一起捉謎藏或短跑比賽。
五、指導學習遊戲
視障兒童的早期發展需要大量的遊戲活動，視障兒童的遊戲活動無法在觀察其他兒童的活動的基礎上模仿參加，需要在家長的指導下，通過一定的訓練學習，最終在活動中形成良好的姿態和各種正常的動作。家長如何掌握在何時學習哪些遊戲呢？家長可觀察正常兒童在相應年齡階段會的遊戲，然後在家裏訓練自己的視障兒童。包括騎搖擺馬、騎三輪車、自行車，玩氣球、皮球、鈴鐺球等。父母應瞭解在騎乘玩具、玩球類的活動中所包含的運動價值，給孩子提供安全而不是過度的保護。使用這些玩具，可以給視障兒童提供機會把各種感覺資訊組成有趣的、可練習的、有目的的運動反應。在視障兒童玩耍的同時發展兒童的粗大、精細運動能力、認知、語言、定向和社會適應等能力。
騎乘玩具提供了一種學習事物有趣的方法。為視障兒童提供了動感和立體感的刺激，有助於更好地練習肌肉的協調和平衡性。他們將學習靠兩腿和兩手的協調活動來前行。在一個玩具上運動給孩子一種安全感，因為他發現在他身體要碰到牆時玩具的輪子先撞上了。這會使他減少對傷害的恐懼，而更多地以不同的速度運動，精神更集中地關注遊戲的過程。
騎乘玩具並不需要等視障兒童自己可以動時才開始，我們可以通過把孩子放在搖籃裏、小推車，爬在滑板上，放在自行車的嬰兒座上，騎在搖擺馬上，在大人的保護下瞭解和嘗試各種運動的器具，在活動前充分向視障兒童介紹這些裝備的意義，摸一摸這些玩具，引導他產生極大的興趣。在學習騎三輪車或自行車時，可請正常兒童做示範或坐在後面體驗一下。在有騎車準備時，幫助視障兒童學習各個動作的變化過程，不要簡單地把他放在車座上。在視障兒童自己騎之前，可以向前推讓他嘗試運動時的感覺。當自己騎時，指導視障兒童用力蹬踏板和掌握方向。逐步減少你的幫助。
操場是一個綜合運動的場所。它為練習一般兒童都會的社會技能提供學習場所。如秋千、滑梯、爬杆、爬繩、爬行梯、鑽木等器材都會給兒童帶來快樂和運動的興趣。如果視障兒童很早就熟悉了這些運動器材，在他上學以後就會很容易和其他兒童一起玩了。為了激勵視障兒童並保證安全，做一些準備活動和提示，把器材的整體介紹給他，讓他摸一摸秋千，包括座位和鏈子、支柱。幫助視障兒童爬上去，而不要直接把他抱上去，一定讓他自己做活動的全過程，父母可把視障兒童放在你大腿上一起感受蕩起來的感覺，教他怎樣抓住鏈子，如何把身體前移和後移進行上下擺動，父母要有耐心，經過很多次練習視障兒童才會自己蕩起來。學習滑梯和蹺蹺板也是如此。
球類活動是一項綜合很多技巧的活動，可以訓練兒童的粗線運動、精細運動技能，另外球類活動要和其他人一起玩更有趣，所以又可以培養兒童與人合作和守紀、有序、協作的觀念和規則。球類活動開始先練習坐在地上，把球推出去或抓住滾過來的球，以後可以學習抓、扔、拋、倒、拍球等。視障兒童進行球類活動注意選擇不同的球類，開始可選擇大一些的花皮球，帶鈴鐺的最好，可訓練自己找跑掉的球。父母自己製作有鮮豔色彩帶鈴鐺的布球也很好，練習拍球可以使用普通排球或籃球。練習對一個目標扔球或踢球時，目標在被球擊中時要發出清晰的響聲，鼓勵視障兒童擊中目標，目標可以是帶有鈴鐺的飲料罐或朔料瓶，注意教會扔球的動作和把握方向。開始時1米，然後2米、3米、5米，逐步增加距離。學習玩球的技能包括：
（1）扔球，坐著，把一個大球向前推幾米；站著，用手把球向前扔，使用不同重量的球向前扔，盡可能扔遠一些；學會單手、雙手向一個目標拋球、推球；
（2）接球，坐著，抓住一個滾過來的大球；站著，用手和身體抱住一個傳過來的大球，僅用手接住一個扔過來的大球、小球；用一隻手接住扔過來的球；
（3）踢球，用腳把球踢向前方，身體保持平衡；先踢大球，再踢小球；把球踢的遠些，並踢向固定的目標；
（4）拍球，用雙手拍大球，開始拍一下，停一下，熟練以後練習連續不斷地拍球，用單手拍球，從少到多，熟練掌握球的彈性和方向，學會左右手交替拍球。
在以上這些遊戲活動中，一定注意充分引發視障兒童自己的興趣，有強烈的喜歡的願望。使他在遊戲活動中獲得興奮感和樂趣。父母還要注意在視障兒童的一定年齡學習相應的運動和遊戲，符合兒童的體力和能力的水準。不要太勉強。還要注意觀察視障兒童的每個動作的姿勢，是否規範，及時糾正錯誤的動作。在活動中堅持循序漸進的原則，給予必要的指導和幫助，一定注意安全，不要傷害視障兒童的身體。
視障兒童和正常兒童一樣，都有在不同環境中學會安全活動的潛能。在學習過程中，視力起了非常重要的作用。在爬、跳、走、跑等活動中，視障兒童會出現延遲的現象，視障兒童的肌肉也會因缺少各種姿態的活動而虛弱，姿態可能會很差。可能會因缺少發現刺激物而對不熟的事物產生恐懼。總之視障兒童看不到那些吸引他去接近的物體和活動，缺少自主活動的動機。如果活動，又有什麼能保障他們在行動中不受到傷害呢？所以在發展這些方面能力時，視障兒童需要得到特殊額外的幫助和指導。視力損失越嚴重，視障兒童發展的延遲及所遇到的問題就越突出。在早期訓練中，家長應與視障兒童建立起信任感，如果父母能夠與視障兒童建立起共同的熟悉方式，他們會在活動中感到安全和舒適，感到發生在他身上的事情有一定的控制能力，就會克服恐懼心理，大膽嘗試去做。家長應幫助他們學會在家庭和學校不同場景中，使用聲音、觸摸、氣味、殘餘視力等感覺能力瞭解和掌握環境。家長要十分尊重視障兒童的願望，特別喜歡的事情應支持去做，不願意的事情不要強迫去做。觀察他喜歡的事物，並利用這些事物來激勵視障兒童，只有當具體激勵存在時，視障兒童才會願意接受不熟悉的東西。參加各種的練習活動。在訓練中要注意與視障兒童交流的技巧：
1、開始時，告訴他要做什麼，怎麼做；當一項活動結束時，告訴他結束了。並告訴他接下來要發生的事或者徵求你是否要離開。
2、使用語言和觸摸提示，讓視障兒童知道你要和他做什麼，希望他做什麼。也可以和視障兒童身貼身的一起活動，告訴他動作的要領。
3、和視障兒童一起做，幫助和解釋如何運動的，可把視障兒童抱在身上或身旁，告訴他將要做什麼和發生什麼。
4、使用重複的方法練習，開始給幫助，讓他慢慢地行動，當視障兒童開始變穩或獨立行動時，逐步減少你的幫助。
參考文獻：
1、朴永馨主編《特殊教育概論》華夏出版社，1993年北京；
2、陳東珍主編《學前特殊教育》北京師範大學出版社，2001年2月；
3、陳梁悅明主編《視障教育培訓教程》中國盲文出版社，1999年北京；
4、沈家英等編著《視覺障礙兒童的心理與教育》華夏出版社，1992年2月
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