定向行走對於兼有其他殘疾的視障兒童來說是非常重要的基本生活技能，因此對他們開展定向行走訓練是十分必要的。本文論述了對多重殘疾視障兒童開展定向行走訓練的原則、個別訓練計畫的制定以及實施方法。
視力殘疾兼有其他殘疾的多重殘疾學生是指在盲校就讀的視力殘疾兼有智力、聽力、行為或情緒障礙、學習障礙、自閉症、腦癱或肢體等其他殘疾的學生。這些學生是特殊教育領域中最困難、最特殊、最需要幫助的群體。多種殘疾的合併綜合影響著學生的學習和生活的獨立性，也對他們盡可能的大膽、安全、獨立、自如地行走造成一定的障礙和困難。活動和行走等受限制，學生在校園裏的活動基本上都是由教師或他人帶領，絕大部分學生沒有獨立行走的能力。
視覺障礙兼有其他障礙的多重殘疾學生的培養目標是讓他們掌握基本的生活技能、社會適應技能以及實用的文化知識技能，勞動技能，為他們獲得自我成長與享受社區生活的能力打下基礎。很顯然，幫助學生盡可能的生活獨立、提高生活的自理能力是教育訓練的最終目標。而盡可能的獨立行走是盡可能獨立生活的前提。針對多重殘疾學生開展定向與行走訓練能夠有效地促進學生盡可能自信、主動、安全、有效地在日常生活中獨立行走，提高生活的獨立程度和生活品質。
一、盲校多重殘疾學生的特點
視障學生的視覺缺失大大降低了他們接受外界資訊的數量和品質，而多重殘疾學生不僅視覺缺損而且由於智力的障礙，他們各器官的感受性和識別力很低，信息量小，處理速度慢，主動性低使得他們從環境獲取資訊的能力受到極大影響。
由於幾種殘疾作用在一起，嚴重影響了他們的認知發展。學生對自己的身體認識以及身體與所處環境的識別，方位與空間的概念與判定分辨等都存在不同程度學習和發展困難。有些學生從教室到廁所短短十幾步路也無法獨立行走，更不用說到操場、音樂教室、飯廳和宿舍等地方了。有個別學生在沒有他人幫助的情況下，想獨立回宿舍，而結果是老師在校園的某個角落將他找了回來——該學生根本不知道自己在校園的什麼地方。更有學生獨立在校園裏行走時，發生了摔倒在灌木叢中，撞在門或其他地方，不會請求其他同學幫助等各種現象。認知發展的遲緩影響著他們定向與行走技能的發展。
二、盲校多重殘疾學生進行定向行走訓練的必要性
定向行走是指視障人士運用各種感覺資訊，確定或獲得個體在環境中位置、以及自己與環境的關係，然後行進到目的地。勞溫弗樂德說過，行走能力包括兩方面，心理上的定向和身體的移動。心理上的定向是指認識周圍環境，確定自己與環境的時間與空間關係的能力；身體的移動是身體從一個地方移動到另一個地方的過程。由此可以看出，定向與行走是互相依賴的。如果一個人的行動沒有確定方向，行動就毫無目的和意義，反之，如果他不能行走，即使確定了方向，也不可能到達他想要去的地方。
多重殘疾學生都是鮮活的個體，他們享有自由移動的權利，享有參與社區生活的權利。幫助他們盡可能地自信、主動、安全、有效地在日常生活中獨立行走，從而擴大社會的接觸面和交際範圍，豐富生活內容是我們工作的責任。它將有助於發展學生的自我意識，有助於增強學生的自尊和自信，有助於提高身體行動的協調性，有助於擴大社會交往與學習，豐富社會閱歷，提高社會適應能力。發展多重殘疾學生定向與行走技能，為學生最終回歸社會，提高生活品質，減輕家庭負擔奠定基礎。
三、盲校多重殘疾學生進行定向行走訓練的開展
（一）定向與行走技能評估與訓練計畫
1、定向與行走技能評估
評估是實施訓練的基礎。在開展訓練前，我們對學生的功能性視覺在自然環境中的運用如是否能看見道路上的障礙物，所能看見的範圍，是否能分辨臺階和平地的地界，顏色的識別等；對功能性聽覺在生活環境中的運用如分辨聲音的來源，音量的強弱度，聽的關注追蹤和記憶等等；行走情況、動作的理解與協調，基本的認知發展尤其是環境意識，自我意識，方向、方位概念，基本的行走規則等對學生在定向與行走領域所涉及的各方面進行能力和水準評估。
2、定向與行走技能訓練計畫地制定
在相關教師、家長共同參與評估的基礎上，為學生制定符合其特點和需求的訓練計畫，確立訓練內容，明確各成員的職責和任務，以便共同配合訓練，以期完成訓練計畫，實現訓練目標。
在計畫中，尤其注重在實施訓練過程中的心理輔導如恐懼心理、冒失心理、害羞心理、自卑感的克服；站立與步態訓練；避險與應急防衛訓練。重視靜止性和運動性視、聽覺追蹤技能訓練；視覺追蹤技能；搜尋技能等等視、聽、嗅綜合感官的訓練；重視社會交往、語言表達、認知發展等各領域能力的綜合訓練和運用，避免割裂現象。
評估是一個循環往復的過程，在訓練的過程中更注意進展性評估，重視階段性評估，以便調整訓練方案，評估、訓練、再評估調整、再訓練的迴圈能促進訓練的針對性和有效性，同時能讓學生感受成功，體驗喜悅，增強自信。
（二）定向與行走訓練的實施
根據學生的殘疾情況和程度以及學習的特點，單單設立定向行走課顯然是不夠的，也是不合理的。根據他們需要不斷反復運用才得以掌握的特點，並盡可能在真實的環境中教學以避免知識技能遷移泛化的困難，將訓練內容有計劃地融入到體育康復課、購物課、校園生活、家庭生活、社區活動中。所有老師以及家長用統一的正確的方式訓練，有利於學生儘早掌握。
1、定向行走訓練融於活動型課程
（1）體育康復課：
體育康復課中，教師加強學生的身體概念的發展，空間的定向與定位，行走姿勢的訓練與矯正，身體的協調性和體能訓練；將定向行走的有關訓練內容融合在其中。
（2）購物課：
這是為多重殘疾學生而特設的課程，學生不僅可以在真實的環境中實際操作，同時課程也為學生的自我行走安全保護、識別交通狀況、尋求?明的技能的鍛煉與發展創造了條件。
（3）綜合性主題課：
是在多重殘疾學生教育中，圍繞特定的、與學生日常生活密切相關的主題實施教學，促進其社會及生活適應能力的課程。如“學校”“郵局”、“銀行”、“醫院”、“交通”等等這些主題從校園向社會延伸，涉及到社區、接觸到社會，學生在學習與主題相關知識與技能的同時，瞭解社會，認識不同環境，熟悉各類公共交通設施的功能和用途，掌握定向與行走的技能、技巧。
（4）職業訓練：
學生最終將從學校走進社會，掌握必要勞動技能，為其盡可能的獨立，成為社會成員的一分子。將定向與行走技能訓練有意識地融入課程中，學生在工作技能得以訓練鍛煉的同時，定向與行走技能也得到極好的實踐機會，如餐廳清潔員、校園賣報員、送餐員、學生商店採購員和廢品回收員等，學生在承擔這些工作角色進程中可以將定向行走的技能技巧在自然環境和情境中運用、鞏固和發展。
2、自然資源在定向行走訓練中的運用
定向行走的訓練是為了讓學生自如、安全的行走。行走發生在每時每刻，任何環境和地點。我們必須清楚地意識到，多重殘疾學生的學習訓練也發生在隨時隨地。
（1）校園：
當我們需要帶學生從校園的一個地方到另一個地方，從一個教室到另一個教室，教室內的移動等，同樣也是進行訓練的好機會。我們可以用導盲隨行技巧帶領學生行走在校園的盲道上，在行走過程中，堅持讓學生走在盲道上，訓練學生探索和運用路標、線索進行定向等。
（2）家庭：
學生的家庭成員最瞭解學生，在整個訓練過程中他們可以提供幫助與支援，是可靠的督促、監護和輔助訓練人員。學生在家庭及其所處的生活社區如菜場、街道管理處、超市等的訓練需要家庭力量配合。為家庭提供諮詢和服務，改善環境佈置，如傢俱的擺放、安全的通道、鮮明的標識等等，社區周圍環境的認識與識別等等；為家長舉辦不同形式的培訓如培訓會、宣傳冊等，瞭解和掌握簡單的導盲知識和技巧。建立必要的聯繫，互通資訊，瞭解學生的學習訓練、實踐運用的情況。
（3）社區：
讓學生在實踐中鍛煉，在生活中運用。組織學生外出就餐、參加社區的義賣、為社區老年人服務、去各類商場考察、組織春秋遊活動等，這些活動增加了學生們行動的機會，有利於在校技能的學習在社會真實自然環境中的實踐體驗和運用。做到現學現用，避免了學生技能遷移困難所造成的障礙。並加強與街道助殘員聯絡合作，上海各街道都有市殘聯與我們學校合作培訓的助殘員。與他們建立聯繫與服務，為學生在社區生活以及今後步入社會提供獨立生活和行動便利於幫助。
各類資源的合理運用，需要技術力量的支援，我們在運用這些資源時適當提供專業的培訓指導，以便掌握正確的訓練方法、技術，在家庭和社區中幫助學生進行長期的訓練。確保訓練者訓練方法和策略盡可能的一致性，保證訓練的順利實施。
（三）定向行走訓練應遵循的原則
1、人本性原則：一切訓練以人為本，安全第一。
2、個別性原則：針對個別差異，循序漸進。
3、整合性原則：將定向行走訓練與其他訓練、課程有機整合。
4、實踐性原則：要在真實環境中實踐，便於學生掌握。
5、專業性原則：訓練指導者必須經過專業訓練，訓練必須統一。
多重殘疾學生與普通視障學生在身心特點方面存在很大差異，各領域的發展都明顯滯後于普通視障學生。老師和家長不宜將期望值定得過高，更不能用普通視障學生的尺度去衡量他們。多重殘疾學生通過訓練，取得極微小的進展和變化都是可貴的，應給予孩子鼓勵。其次，若某些多重殘疾學生雖經過一段時間訓練但效果不明顯，不能簡單的認為是無效而放棄，只要按照科學、系統的方法持之以恆開展訓練，並不斷分析、總結經驗，鞏固成績，學生定向行走技能就會不斷進步。盡可能地創設情景和條件，讓學生在真實的環境中訓練、實踐、鞏固和發展，以幫助他們盡可能地獨立生活，享受生活、享受大自然。
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